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十五个问题,一个对策,欧泰PMI私人医疗保险全解析

老董说英国
老董说英国
加入英鸟:5 年 -10 天
2022/01/10 814
  • 联系人:
    Celia Shi
  • 电话:
    07410501716
  • 邮箱:
    celia.shi@oceantidewealth.com

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欧盛泰德 英国保险

在疫情时代,人们工作和生活的方式发生了巨大的改变,每个人都需要重新思考如何安排好自己新的生活来面对如今不断变化的危机时代。最近英国政府的新冠疫情数据显示,日新增病例突破了20万人,但我们的工作和生活还是要继续,我们要为健康幸福的生活而努力。

最近,向我们咨询英国私人医疗保险的客户特别多,大家都纷纷开始为自己和家人寻求一份健康的保障。今天老董就总结了许多有代表性的问题,通过这篇文章和大家一起分享。


01 英国NHS医疗是免费的,我为什么还需要私人医疗保险?

私人医疗保险是对NHS公共医疗的一个补充,投保人可以获得在NHS中享受不到的便捷服务:

  • 快捷的医疗服务。快速咨询医疗顾问、快速住院治疗,预约时间灵活等。

  • 多样的医疗选择。可以选择多家私人医院、或先进的NHS可能不包含的治疗方案和部分药物。

  • 舒适的就医环境。可以享有私人病房,整洁舒适的就医体验等。

  • 方便的咨询或问诊方式。24/7在线电话咨询,快速的线上视频问诊。


02 一般私人医疗保险都包含什么?

私人医疗保险的目的是保障您生活中所遇到的“急性疾病”。急性疾病是一种可以在短期内能够治愈的病状或损伤,急性疾病患者通过及时的治疗后能迅速恢复到原先的健康状态。私人医疗保险主要由标准险和附加险构成。

标准险一般包含:住院保障、癌症治疗、部分非住院诊断、其他附加保服务(比如救护车费、护工费、免费在线咨询等)。

可选择的附加险一般包含:门诊治疗险、精神疾病险、理疗服务险、牙科眼科险、旅游险等。


03 有什么是不包含在保险服务中的?

通过总结一般不包含的内容,主要有以下这些部分:

  • 投保前已经存在的病症;

  • 慢性疾病的长期治疗;

  • 医美整形范围内的治疗;

  • 防范保健类型的服务,比如体检;

  • 女性的正常生育(但是由于生育而引发的妊娠并发症是一般是可以保障的)。


04 私人医疗保险保费一般是多少?

保费主要是根据您的年龄、居住地域、理赔记录,医院范围选择、免赔额设置以及添加附加险的范围来决定。保单可以以家庭多人的形式进行设定,可以是月付,也可以年付。个人保费在一个月几十镑不等。


05 私人医疗保险是多久续约一次,续约时可以更改保障范围吗?

私人医疗保险是每一或两年续约一次,续约时可以更改保障的范围,可以根据需求添加或去除相关服务。同时,您如有发现更适合您的其他公司产品,也可通过顾问进行更换,甚至取消。


06 可以以家庭的形式进行购买吗?

可以的。保单可以添加您的伴侣和孩子,为家庭成员一起添置一份健康保障。有些产品可能以家庭形式购买会性价比更高一点。


07 购买私人医疗保险有什么限制吗?

购买英国的私人医疗保险一般需要满足以下条件:

  • 您需要是英国合法的居民;

  • 需要您一年内在英国住满规定的天数,一般是180天左右;

  • 大多数保险公司需要您注册GP至少6个月以上;

  • 年龄限制,一般是年满18岁可以购买,年纪上限每个保险公司的规定不同,一般在七十到八十岁左右,未成年的孩子可以跟随父母一起购买家庭套餐。


08 买了私保后有哪些医院可以供我选择?

不同的保险公司有不同的医院合作名单,投保人可以根据自己的居住地址以及就医需求来选择就诊医院的范围。

在很多保险公司的合作名单上,不乏英国顶级私人医院。如The Wellington Hospital(英国惠灵顿医院)、London bridge hospital(伦敦桥医院)甚至最大的私人医疗集团HCA Healthcare也在很多保险公司的合作范围中。也有保险公司默认投保人将享受自己旗下所有的医疗资源,无须再对医院范围进行选择。


09 私人医院看病与理赔的流程是怎么样的?

  1. 预约GP检查病症,并要求GP开私人医院的转诊信。

  2. 打电话给保险公司,说明病症与治疗事项,并提供相关信息。

  3. 确认通过后,您会获得理赔授权码,并告知保险公司您要去的医院和咨询的专家。如果您需要推荐,保险公司也会为您推荐合适的医院和专家进行咨询就医。

  4. 打电话给选定的私人医院进行预约,并告诉他们保险公司提供的授权码。

  5. 到达医院后向服务台出示保险授权码和保单号,随后就可以看病了。

大多数情况下您只需要支付自己免赔额,剩下的费用保险公司会直接支付给医院,不需要您先付款后在拿收据去报销。


10 什么是免赔额?

免赔额是指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险公司不负责赔偿的额度。您可以选择您一年内保单的免赔额数,比如一般有100镑、250镑、500镑、1000镑的选择。免赔额选择越低,每月需交的保费也就越高。


11 购买私人医疗保险时需要注意什么?

请仔细阅读保单条款,确保您充分了解保险范围和理赔金额。如果您有任何问题,请及时与您的保险经纪人联系。您需要重点了解的是:

  • 保险条款覆盖的内容(core cover and option cover)和不包含的内容(exclusion);

  • 相关治疗费的报销是否有上线限制(limit);

  • 选择合适的免赔额(excess),如果选择的excess是100镑,那治疗费超出100镑的部分保险公司会给予报销;

  • 可供选择的医院(hospital list);

  • 癌症保障的具体细节(cancer cover)。


12 我以前有过的病症保险会保吗?

在大多数情况下,保险公司只保障您购买保险后所发生的新病症。一般投保之前就患有的疾病是不包含在保障范围内的。但具体还要看您选择的承保方式(Full medical or Moratorium)。


13 购买保险时我需要提交我的健康状况和病例史纪录吗?

私人医疗保险有两种承保方式,Full medical和Moratorium。

如果选择Full medical需要在购买保险之前提供病例史记录,并填写健康调查表,保险公司可能还会征得您的同意后向您的GP获取更详细的病历情况,最终明确地向您确认哪些病是可以保障,哪些病是不在保障范围内。一般建议有过病历史的顾客选择full medical,这样对于自己保障的范围会更加清晰,以免后期发生看病不能报销的情况。

如果选择Moratorium就不需要在购买保险时向保险公司提交病例信息,而在您理赔的时候保险公司会告诉您病症是否可以报销。一般默认情况为在购买保险前5年内所患过的病保险公司是不给予报销的,但在持有保单的2年内您之前的病症完全没有复发过,没有咨询过医生,没有用过任何药物等,2年后您的之前有过的病症是会被保障的。这种承保方式比较适用于健康状况良好的人群,优势在于购买保险流程简便迅速。


14 找保险公司直接购买和向保险经纪人购买有什么区别,价格一样吗?

价格是一致的,通过欧泰顾问购买的优势在于:

  • 我们提供免费的中文咨询服务。

  • 为您进行多种产品对比,最终为您挑选一款最适合且性价比最高的产品。

  • 受FCA监管,专业人士提供建议,为您提供全面的保险规划方案。


15 在欧泰购买私人医疗保险的流程是什么?

您需要与保险经纪人进行沟通,明确您的需求。然后签署相关文件,如客户隐私保护条例以及客户授权书等。

保险经纪人根据您的需求进行相关产品的搜索和调研,并给出初始的保险方案。初始方案中一般包括预申请书、分析报告和产品介绍手册等。我们会根据您的反馈,进一步调整方案来满足您需求和预算,最终确定购买的产品和内容。

客户按照保险公司的要求提供相关个人信息并进行付款,保险公司审核保单通过后即完成购买。您将收到保险公司发送的保单以及相关文件,至此完成整个保险购买流程。


欧盛泰德 写在最后

相信看完这15个问答,您对私人医疗保险也有了更深层次的理解。但是保险产品的购买是一件非常个性化的事情,需要有专业的保险经纪人根据您的情况做出评估后在为您筛选合适的产品。

想要获得您一对一的保险业务咨询和保险方案吗?赶快添加我们的欧盛泰德小助手吧!


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